Centre du sommeil

Présentation

Le service de pneumologie propose également une consultation pluridisciplinaire spécialisée dédiée aux troubles du sommeil (insomnies, hypersomnies, somnolence diurne excessive, apnées du sommeil, troubles de l’horloge biologique, somnambulisme, terreurs nocturnes, etc.) ainsi que les investigations diagnostiques adéquates.

Sachant que la fatigue chronique est un problème majeur de santé publique qui démultiplie les risques de burn-out, de dépression et de développement de pathologies cardiovasculaires ou de dysfonctionnement métabolique, cette prise en charge est une prestation essentielle.

Prestations

Polygraphie respiratoire
Cet examen est effectué en cas de forte suspicion du syndrome d’apnées du sommeil. Le Centre du sommeil vous reçoit sur rendez-vous en fin d’après-midi pour vous équiper de différents capteurs: bandes élastiques autour du thorax et du ventre, petit tuyau devant le nez, et capteur au bout d'un doigt, tous reliés à un petit enregistreur. Une fois équipé-e, vous rentrez dormir à domicile nous ramener l’enregistreur le lendemain matin. Il est souhaitable de porter un t-shirt confortable (avec lequel vous dormirez) lorsque vous venez vous faire équiper au Centre du sommeil.

Polysomnographie
Cet examen complet du sommeil est effectué en cas de suspicion d’apnées du sommeil, de mouvements périodiques des jambes, de comportements anormaux pendant la nuit ou pour investiguer la cause d’une somnolence diurne (narcolepsie par exemple).
Pour cet examen, vous avez rendez-vous en début de soirée (à 20h) sur le site de Pourtalès. Vous êtes installé-e en chambre individuelle et un-e collaborateur-rice vous équipe de différents capteurs permettant d’enregistrer la structure de votre sommeil, de même que votre respiration, vos mouvements et votre activité cardiaque. Vous dormez alors sous la surveillance permanente d’un-e infirmier-ère ou d’un-e technicien-ne spécialisé-e. Vous êtes habituellement libéré-e le lendemain matin entre 6h30 et 7h30. Un petit déjeuner vous sera servi.

Test de latence au sommeil (MSLT)
Cet examen permet de quantifier objectivement la tendance à l’endormissement pendant la journée. Il est particulièrement utile pour le diagnostic de la narcolepsie.
Ce test est effectué pendant la journée sur le site de Pourtalès, la plupart du temps après une nuit de polysomnographie (voir ci-dessus). Tout en étant équipé d’électrodes sur la tête permettant d’enregistrer le sommeil, on vous propose d’effectuer cinq siestes réparties entre le matin et l’après-midi dans une des chambres individuelles du Centre du sommeil.

Test de maintien de l'éveil
Le test de maintien de l'éveil permet d'évaluer l'efficacité du traitement d'une maladie du sommeil et aussi d'évaluer la capacité à conduire. Il est effectué pour mesurer la capacité de résistance au sommeil pendant la journée dans une situation monotone. Tout en étant équipé d’électrodes sur la tête permettant d’enregistrer le sommeil, on vous demande de rester éveillé-e pendant quatre périodes de 40 minutes, assis-e dans un fauteuil dans une salle sombre. Ces quatre tests sont répartis entre le matin et l’après-midi.

Actigraphie
L'actigraphie est utilisée pour les troubles de l'horloge interne et dans certains cas d'insomnie. Ce test permet d’évaluer les périodes d’éveil et de sommeil sur 14 jours. Il s’agit d’un petit capteur placé sur le poignet (comme une montre) qui enregistre en permanence les mouvements du bras (lorsque l’on est endormi-e, les mouvements diminuent).

Nous adressons les enfants de moins de 8 ans au CHUV pour les polysomnographies, la consultation de sommeil pédiatrique ou les investigations pour les traitements chirurgicaux dans l’apnée du sommeil.